ترقق (هشاشة) العظم

[د/ أحمد العازمي]

هشاشة العظام: نقصان في كمية النسيج العظمي التي تحتوي عليها عظام الجسم مما يعرضها إلى سهولة الكسر لأقل صدمة أو رضه تحدث
انه مرض صامت لا يطرق الباب ، وعندما تظهر أعراضه يكون من الصعب استرجاع ما قد فقد من النسيج العظمي الضائع خلال السنين المتلاحقة. فهو غير مؤلم إلا عند حصول تفسخ أو تكسر في العظام
فان حدوث كسور خاصة في الفقرات الظهري للعمود الفقري يؤدي إلي تقوس الظهر وقصر في الطول وكسور عظم الفخذ والساعد التي تؤدي إلي أعاقه وكثيرا من الأحيان عجز
إن العظم نسيج حي يتكون من خلايا ، أوعيه دموية ، ألياف عصبيه ، وأملاح معدنية خاصة الكالسيوم الذي يعطي للعظم صلابته . ويحدث عليه عمليات هدم و بناء متواصلتين و متوازنتين إلى حد ما بينهما. إن التسارع في هذه العملية و زيادة ا لهدم على حساب البناء يؤدي إلي هشاشة العظم وتعرضه للكسر لأقل الصدمات . وهذا ما يحدث مع تقدم السن لكلا الجنسين بشكل عام لعدم حصولهم بشكل كاف على الكالسيوم و فيتامين د الضروريان للحفاظ عل متانة العظم، و كذلك عند توقف الدورة الشهرية عند النساء بشكل خاص و ذلك لتوقف المبيضين عن إنتاج هرمون ألا ستروجين
ما هي العوامل التي تساعد على الإصابة بمرض هشاشة العظام :
تقدم السن -
النساء -
ضعف البنية مقارنة مع الطول -
.(العوامل الو راثيه ( إصابة الأم ، الخالة أو العمة أو الجدة -
العوامل الغذائية : قلة استهلاك المواد الغذائية الغنية في الكالسيوم و فيتامين د -
الإفراط في استهلاك البروتينيات ( خاصة اللحوم ) و الملح
العوامل البيئية : التدخين و استهلاك الكحول -
قلة اللياقة البدنية
أو على العكس ؛ الإفراط الكبير في التدريب عند الآنسات للتحضير للبطولات
الرياضية مما يؤدي إلى توقف الدورة الشهرية
انقطاع الدورة الشهرية المبكر ( قبل سن 45 عام ) أو عدم الإنجاب -
بعض الأمراض و الأدوية -
كيفية الوقاية من هشاشة العظام
الحصول عل كميه كافيه من النسيج العظمي و بالتالي كثافة عالاه منه خلال فتره النمو عند الفتيات
• الحفاظ على ما قد اكتسب من هذا النسيج
اتباع نظام غذائي صحي منذ فترة نمو العظام بالحصول على كميه كافيه من الكالسيوم و فيتامين د
ممارسة حد أدنى من النشاط الرياضي كالمشي السريع مثلا
( تعويض النقص من هرمون ألا ستروجين عند انقطاع الدورة الشهرية ( بعد استشارة الطبيب
ما هي الوسيلة للتأكد من الإصابة بهشاشة العظام
حصل تقدم كبير في قياس كمية النسيج العظمي و ذلك بواسطة جهاز خاص Bone Densitometer. إن إجراء هذا الفحص لا يحتاج أكثر من بضع د دقائق و لا يستدعي أي إجراء أخر تحضير خاص أو إعطاء.



مع تحيات أخوكم: د/ أحمد العازمي

[الأميره]

مشكووور دكتووور احمد
انا عندي سؤال اذا ممكن تجاااوبني
بنت اختي عمرهااا 3 سنوااات تشكي من الم في الكلى داااءم
وساافرت لرياااض وكل فترره مواعيييد احيانا لما يجييها الالم تناام على بطنهااا ياقلبي من قووة الالم ممكن تفيدنااا يادكتوور او تنصحنااا باي شي واكوون شاااكررره لك؟؟

[۩ بنت القريات ۩]

مشكور ع الموضوع اخوي,,,

وياليت تفيد اختي الاميرهــ ,,

[د/ أحمد العازمي]

مرحبا أختي الأميرة
اولا اذا كانت البنت امورها بشكل عام "جيدة" فلا تقلقي

ثانيا يصعب معرفة الاسباب لهذه الحالات من دون اخذ معلومات كافية و فحص للمريض(يعني مهما كان الطبيب حاذق لن يستطيع الوصول لتشخيص للسبب بالمعلومات القليلة التي ذكرت

لكن بشكل عام فإن آلام البطن المزمنة عند الأطفال تمثل مشكلة متكررة وهي غالبا ما تكون بدون سبب واضح. وهناك نوعان من هذه الآلام : المغص الطفولي ومتلازمة القولون العصبي.
المغص الطفو لي وهو عبارة عن آلام تصيب 15% من الأطفال الأصحاء حديثي الولادة، ويظهر على صورة نوبات من التوتر واحمرار في الوجه وصعوبة في التبرز، مع خلو الفحص الإكلينيكي من أي علامات بارزة. وهذه الإعراض غالبا ما تتلاشى بين الشهر الرابع والخامس من العمر في أكثر من 80 % من الحالات.
متلازمة القولون العصبي، وهي تمثل أكثر الأسباب شيوعا لآلام البطن المزمنة عند الأطفال. ومع ذلك فإن سببها غير معروف حتى الآن، ومن أهم علامات هذه المتلازمة ان الآلام تزداد حدة كلما تعرض الطفل إلى إي ضغوط نفسية.
أما عن العلاج فهو يتركز على طمأنة الوالدين والطفل لأن هذه النوبات من الألم لا تشكل خطورة على حياته.

لكن إذا كان مصدر الألم من الكلى فقد يكون عند بنت اختك التهاب في المسالك البولية فهو من أكثر الأمراض شيوعاً في الأطفال. و نسبة إصابة الأطفال الذكور تفوق الأطفال الإناث خلال السنة الأولى من العمر. ثم تصبح نسبة إصابة الأطفال الإناث 8% و الأطفال الذكور 1-2% في سن خمسة أعوام من العمر. و يرجع ذلك بسبب قصر مجرى البول الخارجي في الإناث عنه في الذكور، و كذلك قرب فتحة البول من فتحة الشرج و بالتالي سهولة انتقال البكتريا إلى مجرى البول الخارجي ثم المثانة.


و يجب عدم إهمال علاج التهابات المسالك البولية حيث أنها يمكن أن تؤدى إلى حدوث مضاعفات خطيرة بالكليتين خاصة في الأطفال الأقل من 6 سنوات.

أنواع التهابات المسالك البولية

التهابات المسالك البولية العلوية ( الكلى ) Upper U.T.I : و تعتبر اقل انتشارا لكنها اكثر خطورة.

التهابات المسالك البولية السفلية ( مجرى البول الخارجي ، المثانة ) Lower U.T.I : و هي الأكثر انتشارا.

و هناك بعض العوامل المساعدة لحدوث التهابات المسالك البولية و هي:

احتباس البول في المثانة لفترات طويلة بسبب عيب خلقي في المثانة أو عدم التبول بانتظام أو إصابة الطفل بالإمساك مما يؤدى إلى ضغط القولون على المثانة و احتباس البول بها.

استخدام المضادات الحيوية واسعة المجال لفترات طويلة دون استشارة الطبيب.

وضع الأطفال في الرغاوى المائية أثناء الاستحمام.

استعمال ملابس ضيقة للأطفال.

تغيير الحفاظ للطفل بطريقة خاطئة عن طريق التنظيف من الخلف إلى الأمام مما يؤدى إلى انتقال البكتريا من حول فتحة الشرج إلى فتحة البول.

الأعراض

التهاب المسالك البولية العلوية :

آلام بالبطن و الكلى.

ارتفاع درجة الحرارة.

الغثيان و القيء.

الإصابة بالإسهال أحيانا.

و نجد أن نسبة تشخيص المرض في حديثي الولادة و الأطفال الأقل من سنتين تكون قليلة جدا و تصل إلى 20% تقريبا. و ذلك بسبب عدم وضوح أعراض المرض التي تتمثل في فقدان الشهية و فقدان الوزن و توتر الطفل و اختلال مزاجه.


التهاب المسالك البولية السفلية :

حرقان و ألم أثناء التبول ( بكاء شديد أثناء التبول ).

عدم السيطرة على التبول أحيانا.

التبول اللاإرادي أثناء الليل.

كثرة عدد مرات التبول مع قلة كمية البول.

ألم في منطقة الحوض و أسفل البطن.

رائحة كريهة للبول.

ارتفاع درجة الحرارة أحيانا دون وجود سبب واضح.

و يتم التشخيص النهائي عن طريق عمل تحليل و مزرعة بول لمعرفة نوع البكتريا المسببة للالتهاب و تحديد المضاد الحيوي المناسب. و لتلافى أي نتائج خاطئة للتحليل يجب مراعاة الآتي:

في الأطفال الرضع يتم جمع عينة البول عن طريق وضع كيس بلاستيكي معقم يتواجد في الصيدليات، أو عن طريق استخدام قسطرة بولية.

في الأطفال الأكبر سنا تجمع العينة في إناء معقم. و يجب مراعاة ترك أول قطرات من البول ثم يؤخذ البول الذي يليها و يتم إزالة الإناء قبل انتهاء آخر قطرات من البول.

العلاج

يحدد الطبيب المضاد الحيوي المناسب على أساس نتيجة تحليل البول و المزرعة التي تم إجرائها. و يجب الالتزام الشديد بالعلاج و لا يوقف قبل المدة التي حددها الطبيب.

يجب زيارة الطبيب بعد الانتهاء من العلاج للمتابعة.

الإكثار من شرب الماء و السوائل.

بعض الإرشادات للوقاية من التهابات المسالك البولية:

عدم استعمال الرغاوى المائية عند استحمام الأطفال.

الحرص على أن تكون الملابس الداخلية للأطفال واسعة.

عدم الإهمال في علاج الإمساك.

ضرورة تعليم الأطفال الطريقة السليمة للتنظيف بعد التبول أو التبرز.

التنبيه على الأطفال عدم احتباس البول لفترات طويلة.

لكن على كل حال هذه بعض الاسباب الشائعة
لكن ارجو منك اختي انك توضحين التاريخ المرضي بالتفصيل مع ذكر نتائج التحاليل اذا امكن حتى أتأكد من مصدر الالام أهي من التجويف البطني أم من الكلى تحديدا
ومشكوووورة............

المصدر
http://www.sehha.com
http://www.alwaqt.com/art.php?aid=46803

[ولـدالقـريات]

يعطيك العاقيه أخوي الدكتور أحمد بشير على المعلومات المهمة
ولك خالص تحياتي أخوك, ولـدالقـريات,

[۩ بنت القريات ۩]

يعطيك مليووووووووون عافيه اخوي ع المعلومات المهمه ,,,

كفيت وفيت اخوي,,,

[البنت الشماليه]

ماقصرررت دكتور احمد
الاميررره ماحاولتوااا تعالجووونها حراااام وربييي
ولازم تاااخوون بالنصااائح هذي

[البنت الشماليه]

اخووووي دكتووور احمد اااسفه بس جااني سؤال لو سمحت
كثرة استعمااال الفيفادول يعني مسكنااات الام الراس فيها ضرر مع الوقت؟؟

[المستشار]

يعطيك العافية اخوي الدتور احمد
والحمد لله لقينا واحد معنا بالمنتدى نفس الفصيلة
اتشرف بوجودك بيننا
وشاكر لك تعاونك مع منتدانا الحبيب
لكن سؤالي حتى يستفيد الاخوة اهم المشروبات والاطعمة التي تحتوي على الكالسيوم حتى نستفيد ويستفيد منها الجميع ؟
اخوكم
المستشار

[د/ أحمد العازمي]

أخوي المستشار بالنسبة لأنواع الأطعمة والمشروبات الغنية بالكالسيوم هي كالتالي:

- التفاح
- البيرة
- التوت
- الفراولة
- البروكلي
- الجبن
- الشيكولاته
- الكاكاو
- القهوة
- مشروبات الكولا
- الكرنب
- التين
- العنب
- الآيس كريم
- اللبن
- البرتقال
- البقدونس
- زبد الفول السوداني
- الأناناس
- السبانخ
- الشاي
- اللفت
- فيتامين (ج) C (يزيد من امتصاص الكالسيوم في الجسم)
- الزبادي

المصدر: http://www.allbesthealth.com

[د/ أحمد العازمي]

بالنسبة للفيفادول أو الأدول أو البنادول(الأسم العلمي هو الباراسيتامول) فإن الأعراض الجانبية قليلة جدا إذالم تتعدى الجرعات الموصى بها(وهي 1000إلى500 جرام كل 6 او 4 ساعات) وهذه الأعراض هي :
طفح جلدي, اضطرابات في الجهاز الدموي,حدوث التهاب في البنكرياس من حين لآخر للناس الذين يستخدمون الفيفادول بشكل مزمن وكلها نادرة الحدوث لكن انتبهي!!!!!!!!!!
1- الجرعة المفرطة تسبب تلف في الكبد
2-لو أخذ مع الكحول سوف يسبب تلف في الكبد حتى لو كانت الجرعة عادية
3- يرجى الحذر عند استخدامه من قبل الأشخاص الذين عندهم مشاكل في الكلى أو الكبد

ولاأنسى أقولك إن الفيفادول يعتبر آمنا خلال الحمل................

أخوكم د.أحمد العازمي

[المستشار]

د/ احمد
لكل مني كل الشكر
اسئل الله ان يجعل ما تقوم به في موازين حسناتك
اخوكم
المستشار